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Trastornos de humor en el embarazo

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Diferentes estudios nos muestran que las tasas de depresión prenatales son iguales o más altas que las tasas de depresión postparto. ¡Conozca como acompañar a sus pacientes en este proceso en este primer episodio!

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Una experiencia menos dolorosa: 20 años planificando futuro.

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Los vehículos farmacológicos para inyectables con principios activos liposolubles deben ser límpidos y neutros, sin oxidación ni contener restos de parafinas o aceites minerales no absorbibles por el cuerpo.1

Además, es crucial evitar cualquier proceso de autooxidación que pueda inducir la formación de peróxidos y de ácidos grasos libres. Por estas razones, se deben emplear únicamente aceites vegetales, inodoros y que no contengan signos de enranciamiento.1

El vehículo farmacológico del anticonceptivo inyectable mensual que contiene enantato de noretisterona 50 mg / valerato de estradiol 5 mg es el aceite de sésamo, un aceite de origen vegetal, que presenta las siguientes ventajas:1-4

  • Carece de toxicidad.
  • Es el vehículo oleoso más estable y utilizado.
  • Proporciona administración sostenida de la combinación hormonal durante 4 semanas.
  • Es menos viscoso que el aceite de algodón y el aceite de oliva, otros vehículos farmacológicos utilizados en preparaciones inyectables, lo que hace que su aplicación sea menos dolorosa.

Disminución de la dismenorrea con Enantato de noretisterona 50 mg / valerato de estradiol 5 mg

La dismenorrea tiene un gran impacto en la calidad de vida, especialmente en la de las adolescentes y mujeres jóvenes, ya que es la causa más frecuente de la disminución de la productividad laboral y del rendimiento académico. Así mismo, la dismenorrea representa una gran limitación para las actividades sociales, físicas y deportivas de las mujeres.5

En un estudio que evaluó el enantato de noretisterona 50 mg / valerato de estradiol 5 mg con respecto a la efectividad, el control del ciclo, los eventos adversos y la aceptabilidad, en 931 mujeres latinoamericanas, durante 36 meses, hubo una disminución significativa de la dismenorrea a lo largo del tratamiento (Figura 1).6

Figura 1. Disminución de la dismenorrea a lo largo de los ciclos de tratamiento.

La mejoría significativa de la dismenorrea, junto con el buen control del ciclo, contribuyó a la satisfacción de las pacientes con el método anticonceptivo.6

Referencias

1. Vila JL. Tecnología farmacéutica. Volumen II: Formas farmacéuticas. Madrid: Editorial Síntesis S.A,; 2001.
2. Saad Ali H. A Comprehensive Review in Parenteral Formulations. Acta ScientificPharmaceutical Sciences 3.1 (2019):43-49.
3. White Paper: Refi ned Sesame Oil IV-1 [Internet]. ADM-Société Industrielle des Oléagineux. Disponinle en: https://bit.ly/3bg8FKC
4. Physical Properties of fats and Oils [Internet]. Disponible en: https://bit.ly/3zucOoj
5. Núñez-Claudel B, Cáceres-Matos R, Vázquez-Santiago S, Gil-García E. Consecuencias de la dismenorrea primaria en mujeres adolescentes y adultas. Revisión sistemática exploratoria. IQUAL. Revista de Género e Igualdad. 2020;3:132-147.
6. Von Kesseru E, Aydinlik S, Etchepareborda JJ. Multicentred, phase III clinical trial of norethisterone enanthate 50 mg plus estradiol valerate 5 mg as a monthly injectable contraceptive; final three-year report. Contraceptio. 1994;50(4):329-37.

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Vitamina D, relación en la piel con la temperatura corporal y ambiental

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“Ponte al sol, pero con foto protección”. Este es el lema de investigadores del Laboratorio de Fotobiología Dermatológica del Centro de Investigaciones Médico Sanitarias (CIMES)de la Universidad de Málaga (UMA), siempre recomendando una exposición ‘inteligente’, que no llegue a quemadura.

Un equipo científico de la UMA, liderado por los profesores de Dermatología de la Facultad de Medicina José Aguilera y Maria Victoria de Gálvez, correlacionaron los valores medios diarios de vitamina D con la evolución del índice UV máximo diario y la temperatura media ambiental, demostrando, tras cinco años de medidas en Málaga, que existe una mayor correlación con la temperatura que con el ciclo anual de índice ultravioleta, como se creía.

Según la investigación, la clave de la conexión entre los niveles de vitamina D y temperatura más que con los UV puede ser debida a dos circunstancias:

• La evolución anual de los valores máximos del índice ultravioleta

• El incremento de la temperatura ambiental desde el invierno hasta el verano

Esto implica que la exposición solar va aumentando a lo largo del año y no solo en temperatura hay que pensar, pues se tiene la falsa idea de que, si está “más fresco” y la sensación térmica es menor, no nos quemaremos. Y viceversa. Pero con relación a la vitamina D, se encuentra que una mayor temperatura en la piel, frente a la exposición en horas de mayor calor, hace que una de las reacciones químicas dependientes de la temperatura para la formación de la vitamina D junto a los UV sea más efectiva.

Para conocer más sobre este tema, consulte los siguientes enlaces

https://biotech-spain.com/es/articles/dermat-logos-relacionan-los-niveles-de-vitamina-d-en-la-piel-con-la-temperatura-ambiental-y-corporal/

https://www.uma.es/sala-de-prensa/noticias/dermatologos-de-la-uma-relacionan-los-niveles-de-vitamina-d-en-la-piel-con-la-temperatura-ambiental-y-corporal/

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Anticoncepción hormonal, más allá de la anovulación

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La elección de la anticoncepción debería ser lo más personalizado posible, recordando que lo que es bueno para una mujer puede no ser lo mejor para otra. En este ejercicio, debes contar con profesionales de la salud que te ayuden a elegir el mejor método anticonceptivo, teniendo en cuenta las características psicológicas y física, el estilo de vida y la presencia de cualquier factor de riesgo o patología que pueda beneficiarse de la elección de un anticonceptivo específico y respetando sus necesidades y preferencias personales.

Teniendo en cuenta lo anterior, y que el uso de la anticoncepción ayuda a las mujeres y a las parejas a decidir libre y responsablemente si tienen hijos, cuándo y cuántos, es clave identificar no solo el beneficio contraceptivo, sino aquellas ventajas adicionales de usar algún tipo de anticoncepción hormonal. 

Parte de algunos beneficios pueden ser:

• Cambios dermatológicos positivos en la piel (mejoría del acné)

• Regularización del ciclo menstrual

• Mejoría de la dismenorrea

• Manejo del sangrado menstrual abundante y anemia

• Mejoría de la endometriosis 

• Mejoría del síndrome de ovario poliquístico

• Actuación positiva sobre el síndrome premenstrual e incluso el trastorno disfórico premenstrual, en donde la calidad de vida de la mujer está completamente afectada por la sintomatología presente (retención de líquidos, variabilidad emocional, dolor, síntomas ansiosos o relacionados con depresión)

• Los hormonales combinados, protegen frente al cáncer de ovario a partir de los 3-6 meses de uso, y durante 20 años o más tras la suspensión. Los años que dura la protección dependen de los años de uso. 

Gracias a algunos anticonceptivos, encontramos beneficios adicionales a la anovulación, que favorecen la vida de una mujer y así estar encaminados a mejorar su calidad de vida de quien así lo requiera a través de un manejo hormonal. 

Para conocer más sobre estos beneficios, invitamos a consultar los siguientes links

https://www.figo.org/es/anticoncepcion-y-sus-beneficios. Acceso 16 May 2024.

https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-anticonceptivos-hormonales-X0213932414316911

https://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/planificacion-familiar/hormonal-inyectable

https://www.msdmanuals.com/es-ec/professional/ginecolog%C3%ADa-y-obstetricia/planificaci%C3%B3n-familiar/anticonceptivos-orales

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Cómo equilibrar cuerpo y emoción con la arquitectura hormonal

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Siente las bases de la arquitectura hormonal con los beneficios de la drospirenona

Efecto antimineralocorticoide

La actividad antimineralocorticoide que ejerce la drospirenona sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona es similar al de la progesterona endógena y ayuda a contrarrestar la influencia de la retención de líquidos inducida por estrógenos, lo que evita las fluctuaciones del peso corporal.1, 2

Efecto positivo sobre el síndrome disfórico premenstrual

Por otra parte, cerca del 90% de las mujeres que reciben drospirenona experimentan una mejoría significativa en los síntomas emocionales relacionados con el síndrome disfórico premenstrual, como la ansiedad, el estado de ánimo depresivo, la percepción de bienestar, el autocontrol y la vitalidad.1, 2

En conclusión, los beneficios únicos que aporta la drospirenona, al mejorar el bienestar general y los síntomas relacionados con la retención de líquidos asociada con el ciclo menstrual, sientan las bases de la arquitectura hormonal.1

Referencias

1. Apter D, Borsos A, Baumgärtner W, et al. Effect of an oral contraceptive containing drospirenone and ethinylestradiol on general well-being and fluid-related symptoms. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2003;8(1):37-51. 2. Machado RB, Pompei Lde M, Giribela AG, et al. Drospirenone/ethinylestradiol: a review on efficacy and noncontraceptive benefits. Womens Health (Lond). 2011;7(1):19-30.

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Aclarando malentendidos en la intimidad

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Percepciones erróneas que interfieren con el éxito terapéutico de las infecciones vaginales

En la consulta médica es frecuente encontrar percepciones erróneas acerca de las causas y el tratamiento de las infecciones vaginales. Por ende, este espacio es la oportunidad de brindar educación que les permita a las mujeres adoptar prácticas adecuadas para el cuidado de su salud íntima.1

Algunas de estas percepciones, que pueden interferir con el éxito terapéutico, son:1

  • Automedicación debido a la creencia de que las infecciones vaginales son una consecuencia inevitable de las hormonas femeninas.
  • Los tratamientos orales tienen mayor eficacia que los tratamientos tópicos recomendados por el médico.
  • Todos los tratamientos son ineficaces porque las infecciones son recurrentes.

Debido a que las infecciones vaginales afectan las dimensiones físicas, psicológica y social de las mujeres y, por ende, deterioran su calidad de vida, es importante elegir un tratamiento teniendo en cuenta las expectativas y creencias personales, de modo que la solución no solo sea inmediata sino duradera.1

Referencias

  1. Erfaninejad M, Salahshouri A, Amirrajab N. Barriers and facilitators of adherence to treatment among women with vulvovaginal candidiasis: qualitative

study. Eur J Med Res. 2022;27(1):303.

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Nutrición completa para una vida plena (vitaminas y minerales)

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En el embarazo la nutrición completa no solo depende de la ingesta adecuada de alimentos sino también de una apropiada suplementación de vitaminas, minerales y otros nutrientes. ¡Conoce más!

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Conservar la eficacia terapéutica

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La resistencia a los antibióticos en uno de los problemas de salud pública más graves que enfrenta el mundo. ¡Conoce las medidas racionales para conservar la eficacia terapéutica aquí!

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El poder masculino más alla de la sexualidad

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Conoce los beneficios de la testosterona undecanoato (1000 MG / 4 ML) para el tratamiento de pacientes con hipogonadismo.

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Endometriosis, control efectivo de los síntomas a largo plazo

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En un estudio a 5 añosDienogest 2 mg logra un control efectivo del dolor pélvico asociado a la endometriosis hasta en 78,4% de los casos (n = 434)

La figura muestra los cambios (%) en el dolor pélvico asociado a endometriosis (EAPP, por endometriosis-associated pelvic pain) luego de 6 meses de tratamiento con dienogest 2 mg (n = 434) de acuerdo con la gravedad del puntaje inicial de EAPP. Entre mayor puntaje EAPP, el cambio fue mayor.

Figura 1.

Cambio de los puntajes EAPP en mujeres con endometriosis tratadas con dienogest 2 mg durante 5 años 1

figura 1

A 5 años, el tratamiento con dienogest 2mg demostró una alta tasa de seguridad. Menos de 7% de las mujeres tratadas reportaron algún tipo de molestia con el tratamiento.1

En seguimiento a 5 años, dienogest 2 mg fue bien tolerado y se acompañó de un alto porcentaje de satisfacción.1

Figura 2.

Porcentaje de satisfacción entre las mujeres tratadas con dienogest y los médicos prescriptores 1

fig2

Dienogest 2 mg, administrado durante dos años, mejora la función física, salud general, vitalidad, salud mental, función social y estado emocional.2

Figura 3.

Calidad de vida en mujeres con endometriosis, antes y durante el tratamiento con dienogest 2 mg, en un seguimiento a 2 años 2

gfigura3
Dienogest 2 mg demostró mejorar los puntajes de calidad de vida de las mujeres tratadas, medidos por la escala SF-36, llevando a cambios significativos progresivos durante los 2 años de seguimiento. Adaptado de Ref. 2  

 Como consecuencia de la eficacia y seguridad brindada por dienogest 2 mg, en un seguimiento a 5 años, 88,1% de las mujeres tratadas decidió dar continuidad al tratamiento.2

Referencias

1. Techatraisak K, Hestiantoro A, Ruey S, et al. Eectiveness of dienogest in improving quality of life in Asian women with endometriosis (ENVISIOeN): interim results from a prospective cohort study under real-life clinical practice. BMC Womens Healt 2019; 19(1):68.

2. Caruso S, Iraci M, Cianci S, et al. Eects of long-term treatment with Dienogest on the quality of life and sexual function of women aected by endometriosis-associated pelvic pain. J Pain Res 2019; 12: 2371-78.